【专家解说】：社会医疗机构是传染病防治的前沿阵地之一，但目前社会医疗机构在传染病防治管理中尚存在诸多薄弱环节，给传染病的发生、传播与流行造成了隐患。而随着改革开放的不断深入发展，社会办医事业不断兴起，规范社会医疗机构的传染病防治管理显得更加重要和迫切。为此，我市在规范社会医疗机构传染病防治管理上做了些探索，已取得一些成效，现报告如下。 1 社会医疗机构目前存在的传染病防治管理薄弱环节概况 根据我市2004年5～6月对我市三类社会医疗机构的传染病防治管理现况随机抽样调查发现，我市社会医疗机构存在着如下诸多薄弱环节 ［1］ ，如:管理人员与医护人员普遍不重视传染病防治管理工作，表现在缺乏预防医学专业或卫生管理专业人员从事传染病防治管理，缺乏基本的传染病防治管理与消毒管理基本知识与技能，缺乏相应的传染病防治管理制度与措施，更缺乏必要的传染病防治管理设备、检测手段与效果评价，而相应的卫生监督、监测部门也忽视对社会医疗机构传染病防治管理的监督与指导等，从而使得社会医疗机构的传染病防治管理主要靠其自律行为，给传染病的发生、传播与流行造成了重大隐患。 2 我市对规范社会医疗机构传染病防治管理的主要做法 针对我国新发传染病层出不穷，一些过去基本已控制了的传染病又卷土重来，人类目前面临新老传染病的双重威胁 ［2］ ，而社会医疗机构传染病的防治管理又存在诸多薄弱环节的现状，我们对社会医疗机构的传染病防治的无序管理采取了以下措施。 2.1 召开专门会议剖析社会医疗机构传染病防治管理的难点与应对措施 根据调查出的社会医疗机构传染病防治管理上的诸多薄弱环节，我们专门召集各级卫生监督、疾病预防控制中心的传染病防治管理人员与业务人员会议，进行研究分析消除薄弱环节的方法与措施，同时也召开了部分社会医疗机构负责人会议，听取传染病防治管理的难点，共同探讨应对措施与方法。 2.2 制订我市社会医疗机构传染病防治管理暂行规定 在多方研究我市目前社会医疗机构传染病防治薄弱环节与应对措施、方法的基础上，依据2004年8月28日新修订并颁布于2004年12月1日施行的《中华人民共和国传染病防治法》及国务院颁布的《医疗废物管理条例》、卫生部发布的《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等法律、法规与规范、标准，结合我市的实际情况，制订了“常州市社会医疗机构传染病防治管理暂行规定”。暂行规定明确了社会医疗机构的“一把手”为传染病防治管理的第一责任人，并从组织、制度、设置、规范与实施措施等多方面规范了社会医疗机构的预防、医疗救治、疫情报告与管理、指导与监督管理。引导社会医疗机构的传染病防治管理由无序管理到规范化、法制化管理的轨道。 2.3 组织培训、强化落实 一个好的规范、措施，要收到成效，落实是关键。为此，我们举办了社会医疗机构负责人的传染病防治管理培训班。分析了社会医疗机构目前传染病防治的薄弱环节和可能造成的危害，指出加强传染病防治管理的必要性与紧迫性，以及如何规范落实各项必要的传染防治管理措施。同时对传染病的防治与消毒管理等基本知识与技能实施了详细的培训，从而提高了各社会医疗机构进行传染病防治管理的自觉性。通过培训学习，许多社会医疗机构明确要提高信誉、实施社会效益与经济效益的双丰收，规范管理是必不可少的，于是变被动为主动，自觉实施各项传染病防治管理方法与措施。 2.4 进行传染病防治管理的监督与业务指导，加强督促与整改 社会医疗机构组成人员中，由于基本无预防医学专业与卫生管理专业人员，因而传染病防治管理基本功扎实 的不多。于是经常性的卫生监督与业务指导就显得尤为重要，尤其在工作起步阶段。对监督监测中发现的问题及时进行分析，提出整改方法与要求，督促整改与业务技术指导并重，从而使各项传染病的防治管理措施得到有效的落实。 2.5 召开现场会，增加横向联系，促进同步提高 在规范化实施传染病防治管理一阶段后，对在监督监测过程涌现出来的传染病防治管理工作规范的单位，我们除通过简报、媒体报道的形式向社会公布外，还组织召开现场会。让其它社会医疗机构现场学习、取经，增加其横向联系，从而促进我市社会医疗机构传染病防治管理水平的整体提高。 3 社会医疗机构规范实施传染病防治管理前后的对比 3.1 医护人员传染病的防治意识明显增强，传
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